「低碳生酮100问」专栏将回答低碳生酮饮食最基础的问题上一期我们学习了什么是低碳饮食、什么是生酮饮食。这一期我们再来看看它的作用机制，为什么低碳生酮饮食能够减重，并且改善代谢性疾病？
低碳饮食能够减重已经是不争的事实，不过关于它为什么能减重和抗衡代谢性疾病的机制，其实目前尚未完全清楚。(1) 降低食欲：①我们都知道食用大量碳水化合物后，血糖会快速升高，随之胰岛素分泌增多，引起血糖大幅度波动，等血糖快速下降后，就会促进摄食行为。而低碳饮食中碳水化合物含量低，因此摄入后不会引起血糖的大幅度波动；②低碳饮食富含蛋白质和脂肪，这些食物进入胃中能够延缓胃排空速度；③脂肪代谢过程中会产生酮体，血液中酮体浓度适量增加能够降低食欲。(2) 脂肪储存减少，分解增加：减少碳水化合物摄入的情况下，胰岛素水平下降，减少了其储存脂肪的作用；另外，低碳饮食使静息呼吸商下降，机体脂肪分解代谢酶活性增加，促使脂肪分解。(3) 能量消耗增加：低碳饮食下机体的糖异生和蛋白质分解代谢更为活跃，代谢的成本增加，会额外增加能量消耗。(4) 排出酮体：低碳饮食初期，部分酮体会通过尿液和呼吸排出，酮体是一种带有未被完全代谢的能量物质，直接排出体外，增加了能量差值。
(5) 机体整体内环境的改善：经检测发现低碳饮食使用后，代谢综合征及与代谢相关疾病的生物学指标(体重、血脂、血糖、血压等)得到好转，糖尿病、血脂异常、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢等疾病的相关临床表现也得到改善，这可能与体重降低、身体负担减轻有关，也可能与生酮饮食改变全身的代谢状态有关。
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参考文献：1.低碳水化合物-生酮饮食工作手册
