低碳生酮会引发痛风吗？
痛风是一种不可言说之痛。
《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%（相当于每100个人中就有13个人有尿酸问题），患病人数约为1.77亿，其中18~35岁的年轻患者占比近60%。预计我国高尿酸血症及痛风患病人数会在2030年达到2.4亿人。
在《疯狂的尿酸》这本书中，作者神经科学家戴维·珀尔马特博士提出了控制尿酸水平的解决方案—— “以食为药”，强调通过饮食改变对尿酸水平进行控制。
他写道：“生酮饮食是当今最受关注的饮食之一。作为一名临床医生，我经常给患者推荐这种生酮饮食方式。它既可用作针对各种疾病的患者的处方于预措施，也是针对希望优化新陈代谢、减轻体重、改善认知健康和尿酸水平的人的一般性建议。”
然而，很多人都质疑低碳生酮饮食摄入过多的肉类会造成痛风，事实真的如此吗？
《低碳水化合物-生酮饮食工作手册》列举了两个事实来反驳：
第一，低碳生酮饮食并没有摄入很多肉类，只是比平时稍微增加了一些，摄入更多的其实是油脂。
第二，长期来看，低碳生酮饮食会减少部分痛风患者的临床表现。
《疯狂的尿酸》中也介绍：
生酮饮食已被证明可以降低患心脏病的风险，改善1型糖尿病和2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，并且还能控制血糖，帮助肥胖人群降低BMI，甚至改善或控制如帕金森病和癫病在内的衰弱性神经退行性疾病的症状。其至有证据表明，生酮饮食可以在癌症治疗方面发挥作用。如果执行得当，生酮饮食可以成为对抗各种慢性疾病的强有力工具。在治疗和控制痛风方面，也有证据表明生酮饮食可缓解痛风性关节炎的症状。但生酮饮食在控制尿酸水平方面最大的好处基于它的减肥作用。减肥是降低尿酸水平和防止痛风发作的最有效方法......对许多人来说，生酮饮食既是减肥法宝，也是降尿酸法宝。
Cell Reports杂志上发表的一项研究表明，生酮饮食中身体会产生一种酮体β-羟丁酸（BHB），可以减轻尿酸盐结晶导致的痛风。
文章不做任何医疗建议，只做信息分享，请在专业人员的指导下进行。报告内容综合整理自参考文献，由水母健康团队编译。本文内容仅用于健康知识的学习与交流，不代表水母健康持有该观点。
参考文献：1.低碳水化合物-生酮饮食工作手册. 2.疯狂的尿酸. 3. Goldberg, Emily L et al. “β-Hydroxybutyrate Deactivates Neutrophil NLRP3 Inflammasome to Relieve Gout Flares.” Cell reports vol. 18,9 (2017): 2077-2087.