阿尔茨海默病可以生酮吗？

阿尔茨海默病（俗称老年痴呆症），是一种慢性进展性神经退行性疾病，以认知功能下降以及伴随精神和行为障碍为特征。目前无法治愈，因此，营养和代谢治疗成为解决这些问题的策略之一。

据卫健委数据统计，我国老年人中约有1000万阿尔茨海默病患者，这个数字令人震惊。

阿尔茨海默病主要是由于人的部分大脑无法从葡萄糖中获取足够的能量而导致的神经系统疾病。基于这种能量不足，受影响的大脑区域神经元退化，使它们之间失去交流。这种神经沟通的中断导致了阿尔茨海默病患者出现了思维混乱、记忆丧失和行为改变等临床症状。

胰岛素是支持神经元存活的最重要的因素之一。胰岛素与胰岛素受体结合触发了信号，支持神经元的存活；但这种生存信号可以因为长期的高胰岛素水平而变得迟钝。

人体在胰岛素完成其指令性工作后，会自动利用酶来完成降解，这些酶中就包括胰岛素降解酶(IDE)，而IDE同时也会降解β-淀粉样蛋白。如果IDE忙于降解胰岛素，就无法再分身去降解β-淀粉样蛋白。那么β-淀粉样蛋白的水平会持续增加，从而导致阿尔茨海默病的发生。

所以治疗胰岛素抵抗是延缓阿尔茨海默病进展的关键环节之一！

血糖升高使多余的葡萄糖可以附着在蛋白质上，干扰蛋白质的功能，这些改变会通过不同机制损害身体的功能，如触发炎症和损害血管、器官等。

脑组织是胰腺外产生胰岛素的少数组织之一，葡萄糖是脑细胞常用的燃料。

如果存在胰岛素抵抗，葡萄糖就不能进入脑细胞，脑细胞就会被饿死，无法工作，除非它们转而使用酮类作为燃料。

为了大脑能够运用酮体(主要成分为β羟丁酸)作为能量，低碳生酮饮食通过摄入中链三酰甘油类脂肪酸(如椰子油、MCT油)和断食，使糖原消耗殆尽、降低胰岛素，让身体进入燃烧脂肪状态，生产酮体，而酮体是大脑代谢活动主要的能量来源。

此外，低碳生酮饮食还可以减少大脑中的淀粉样蛋白，提高海马体中人体天然保护大脑的抗氧化成分--谷胱甘肽水平，刺激线粒体的生长并提高代谢效率。

这些都可以让轻度到中度阿尔茨海默病患者的病情得到改善，提高患者的认知功能。

所以，对于老年人来说，如果你想避免痴呆，可以开始调整饮食，避免大脑胰岛素抵抗。如果你家里有老人，如果他们愿意，可以尝试一下短期的生酮饮食看看效果。对于不愿意改变饮食结构的，你可以试着在日常饮食中添加椰子油或者MCT油，对阿尔茨海默病的缓解可能也有一些效果。

而对于年轻人，现在就可以做的是，少吃米、面、糖，预防大脑的胰岛素抵抗，减少对胰岛素的刺激！